Izwi rokuti "kushungurudzika kwekuberekwa" muzvipfeko zvinowanzoshandiswa kuratidza chero kukanganisa kwomuviri uye zvirongwa zvechecheche uyewo amai. Kune marudzi akawanda ehutano hwakadaro, uye umwe neumwe wavo anomiririra imwe njodzi.
Mhando dzekuberekwa
Zvose zvinokuvara, kana zvichisunungurwa, zvinogona kugoverwa mu:
- kushungurudzika kwechechecheche;
- kushungurudzika kwemukadzi pakuberekwa.
Kazhinji kazhinji kuparadza panguva yekufamba kuburikidza nezera rekuberekwa kunogamuchira chibereko. Pakati pekukuvara kwevamwe mwana:
- Kukuvadza kune zvinyoro zvinyoro-zvinyorwa, zvinyunyuti, zvinokuvadza kune zvinyorwa zviduku, musuru, kuberekwa kwechirwere, cephalothorem.
- Kukuvara kwekuzvarwa kwe musculoskeletal system: kuputika uye kuputsika kwe clavicle, madzimai, mapfudzi, kushungurudzwa kwezvibatanidza, kukuvara kumapfupa ehenya.
- Kukuvara kwezviviri zvemukati: kushaya ropa muropa, adrenals, spleen.
- Kukuvadza kunheyo yenheyo yepamusoro: kusagadzikana kunetseka kuberekwa, kurwadziwa kwemutsipa wechirwere.
- Kukuvadzwa kwechirwere chendangariro yenheyo: kukanganisa brachial plexus - Duchene-Erba paresis / kuparara kana Dejerine-Clumpke kupora muviri, kuora muviri kwakakwana, diaphragm paresis, kukuvadza kweropa.
Pakati pekukuvadza kwakagamuchirwa nemukadzi ari kuronga kubereka, zvakakosha kusiyanisa:
- kutambanudza uye kubvarura badzi;
- ruptures of the perineum;
- kuputsa kwehutano hwechibereko, chibereki.
Kukuvadzwa kwekuberekwa muzvitsva
Kuora mwoyo kwemazuva ano kunowanzokonzerwa nekuputsa kwekugadzirwa kwekutaura, mazano ekuberekwa. Nemhaka yeizvi, kukanganisa kweganda, subcutaneous mafuta inoratidzika kuratidzwa kwekutambudzika kwekuzvarwa. Pakati pavo pane:
- makaroti;
- abrasions;
- petechiae;
- ecchymosis.
Kukuvara kwakadaro kunowanikwa nekuonekwa kunoonekwa nechechecheche. Nhengo dzomukati uye zvirongwa zvine ngozi. Chimwe chinhu chazvo ndechokushaikwa kwezviratidzo kwemazuva mazhinji uye kunyange vhiki. Kuti uzvione, dzimwe nzira dzokutsvakurudza dzinodiwa. Mhedzisiro inobva pane nguva yekurapa uye kuonekwa kwekutambudzika kwekuberekwa.
Kutambudzika kwekuzvarwa mumamai
Kutambudzika pakuberekwa kwaamai kunomuka nekuda kwekusazvibata, pamwe nekukura kwemashure makuru. Kufukura kuputika kunoitika kakawanda munharaunda yevabibia minora, clitoris uye inomiririra kudukuka kana misodzi. Kukuvara kwemukadzi mukati mematatu ari pasi pacho kazhinji kunowanzobatana nekuparara kwe perineum, uye kana chikamu chepamusoro chikakuvara, chirwere chechikadzi uye chivharo chechivharo chakakuvadzwa. Chikamu chetatu chemudzimai, nekuda kwekukwanisa kwayo kutambanudza, hachina kukuvadzwa. Kuparara kwe perineum kunowanzoitika muchikamu chechipiri chebasa.
Matambudziko okuzvarwa - zvinokonzera
Kuongororwa kwezvinokonzera kukonzerwa nekurwara kwakaita kuti zvive nyore kuziva zvitatu zvakakosha zvezvinhu zvinokonzera kukanganisa:
- kunobatanidzwa nemamiriro emumai;
- kugadziriswa nehurumende ye fetus;
- zvakabatana nemichina yekuzvarwa, izvo zvinonzi "obstetric trauma."
Saka, pakati pezviitiko zve "maternal" zvinoshandiswa kare, vanogadzirisa zvipembenene vanowanzonzi:
- kutanga kana, zvakare, nguva yekupedzisira yekubereka;
- gestosis;
- anatomically narrow pelvis;
- uterine hypoplasia ;
- zvirwere zvepamuviri: matambudziko emwoyo, endocrine, zvirwere zvechirwere;
- kubata nguva isati yasvika;
- zvinokonzera kushanda mamiriro ezvinhu.
Iboka guru rezvikonzero zvinokonzera kushungurudzika kwevana ndezviya zvakabatana zvakananga nemucheche. Saka, kukanganisa kunowanzotaurwa:
- kutaurirana;
- kushaya mvura ;
- kuipa kwekugadzirisa musoro mumucheto muduku;
- prematurity;
- hukuru hukuru hwe fetus;
- intrauterine hypoxia ;
- kusagadzikana kwekuvandudzwa kweprauterine;
- asphyxiation.
Pakati pezvisina maturo zvebasa, zvichibva pane izvo zviripo, pakati pezvimwe zvinhu, kushungurudzika kwekuberekwa kwechirwere chepervical, zvakakosha kusiyanisa:
- nekukurumidza kana, nekusiyana, kushanda kwenguva refu;
- kutakura rhythm kukurudzira mukushaikwa kwebasa rebasa;
- chisina kurongeka basa rechiito;
- kushandiswa kusina musoro kwezvinhu zvinopesana nemafungiro (kutenderera pamakumbo, kusungirirwa kwechibvumirano chakasimba, kushandiswa kwechikwata).
Kuputsika pakuberekwa
Izvozvo zvinoshungurudza pakubereka mwana mucheche zvinokonzerwa mumatambudziko mazhinji nehuipi husina kururama. Kazhinji kazhinji, pane kukanganisa kune clavicle, mapfupa emaoko kana tsoka (zvichienderana nemhando yekutaura). Subperiosteal fractures ye clavicle inoonekwa navanachiremba pazuva 2-3 mushure mokuberekwa. Nenguva ino kuvhara kukuru, kudanwa kunoumbwa panzvimbo yejecha. Nemhaka yekuparadzanisa kwepafupa, mwana muduku haagoni kuita maitiro anoshanda nemaoko, asi paanoedza kuita zvishoma, anotanga kuchema.
Kuputsika kwepafudzi kana chiuno kunoenderana nekushayiwa kwekufamba kwemakumbo, kune kuvhara, kushanduka, chimiro chakakanganiswa chinopfupiswa. Kana zviitiko zvinotambudza zvechimiro ichi, gypsum bandage inoshandiswa nekutanga kugadziriswa kwechikwata chakakuvara. Mukana wekuputsika kwekoloni, mwana anoiswa pabazi reDozo, kuwedzera kune amai, zvinokurudzirwa kuita sarddling yakasimba yemwana achangoberekwa.
Kuberekwa kuberekwa kumusana
Kukuvadzwa kwekuzvarwa kwepwere mumucheche kunowanzoitika. Muchipatara ichi kunogona kusanganisira marudzi akasiyana-siyana ekuputsa:
- kubuda ropa mumutsipa wepelinha;
- kudzvinyirira kwemutsipa wepelinha, kuputika.
Kukuvadzwa kwekuzvarwa kwepelinha kunogona kuonekwa pachena, asi kunoendeswa nekliniki yakajeka. Kune zviratidzo zvekushungurudzika kwepelinha:
- unyanzvi uye musimba hypotension;
- kusavapo kwekufungidzira;
- kuchema kwenguva refu;
- kufema kufema.
Kubudirira kwehutano uku kunoenderana nehukuru hwekufa kwechecheche kubva pakupora kusakundikana. Kutambudzika kwakadaro, kuberekwa, asphyxia iyo isingadzivisiki, kunogona kutungamirira kurufu rwemucheche. Nekukurudzirwa kwakanaka kwezviitiko kune kuregerera zvishoma nezvishoma kwekushungurudzwa kwepelinha. Saka, pakugadziriswa kwe hypotension kunouya kuparadzanisa, pane kusangana kwevasomotor, kutuka, trophic ye nervous uye muscular tistues inovandudza. Kukuvadzwa kwechiedza kunofambidzana nechitarisiko chezviratidzo zvepfungwa: kuchinja mumatauriri temazwi, reflexes uye motokari dzinoitika.
Kufungidzira kushungurudzika kwekuzvarwa kwevana vanozvarwa
Kunyanya kunetseka kuberekwa kunokonzerwa nekukanganiswa kwe musoro nemubhedha wokuberekwa. Kuita chisimba kunowanikwa apo uwandu hwomukomana husingasviki nehombodo shoma kana kuti basa rebasa rinoparadzaniswa (basa rinogara kwenguva refu). Kakawanda kunokonzerwa nekuvhiringidzika kunokonzerwa nekuputika kwemvura, iyo, zvichienderana nenzvimbo yekugara, inogona kuva:
- epidural - mukati cephalohematemata inowanikwa pakati pekusimudza mater uye mapfupa ehenya;
- subdural - hemorrhage inowanikwa pakati peti yakasimba uye arachnoid medulla;
- Subarachnoid - iri mu subarachnoid space;
- Intraventricular - inopinda mukati mechipfuva che lateral ventricles;
- parenchymatous - kuora ropa mukati mehutano hweuropi, iyo ine unhu hwehematoma;
- akavhenganiswa - kazhinji hemorrhages mu membrane yeuropi, ventricles, brain brain.
Kukuvara kwekuzvarwa kwehutachiona hwehutano
Panguva yekuberekwa, kukanganisa kumativi maviri nepamusoro penheyo yenyoka kunogona. Kakawanda, chirwere chetachiona chinosanganisira midzi, plexus, peripheral uye zvinokonzera mitsipa. Pakati pezvipembenene zvakajairika zvehutachiona hwehutano hwemhepo, pane dzimwe nguva dzinowanikwa:
- paresis ye brachial plexus;
- Duchenne-Erba paresis - inobatanidza nekukuvadza kune plexus uye rootlets;
- iyo inonzi obstetric paresis yeDejerine-Klumpke - iyo plexus kana midzi inoshungurudzwa, izvo zvinoguma nekuvhiringidzwa kwebasa rekuparara kwemaoko.
Kukuvadzwa kwekuzvarwa kwepakati yenheyo system inotsanangurwa pakutanga kwekutanga nekuvapo kwezviratidzo zviratidzo:
- kuderera kwematomu tone;
- kugadziriswa kwekufamba kwemaoko nemakumbo;
- muscle atrophy;
- chimiro che dyspnea;
- cyanosis;
- kupera simba.
Matambudziko okuzvarwa - zviratidzo
Zviratidzo zvekushungurudzika kwekuzvarwa zvakakura zvokuti vanachiremba vanozvibatanidza mumapoka makuru akawanda - zvichienderana nhengo dzipi dzakakanganiswa. Kushungurudzika kwekuzvarwa kwemusoro, semuenzaniso, kunoenderana nezvinoitika zvinotevera:
- kuzvidya mwoyo;
- kurara kunetseka;
- kuoma (inzwi rakanyanyisa) yemitsipa yemutsipa;
- regurgitation;
- kurutsa;
- nystagmus (kusinganzwisisiki nekukurumidza kufamba kwemaziso eziso);
- strabismus;
- pallor;
- kudengenyeka (kudedera) kwemasimba akasiyana-siyana, kuputika.
Zviratidzo zvikuru zvekukuvara kwemavara ndezvi:
- abrasions, scratches;
- kuora ropa.
Pamusoro pekurwadziwa kwepa bone system inoti:
- kugadziriswa kwemafambiro anoshingaira;
- kunorwadza (kuchema) nechisimba chekufamba kwechimiro kune rumwe rutivi rwechionda;
- kukanganisa uye kupfupisa kwemafupa akaora.
Kutambudzika kwekuzvarwa - kuongororwa
Kushungurudzika kwekuzvarwa kwemuviri wemubhedha hakuiti kuti matambudziko aongororwe - musoro wemwana unoshandiswa mumugwagwa wekukuvadza, kune kuwedzera kwemutema inzwi kubva kune rumwe rutivi. Zvisinei, kukanganisa kune nhengo dzomukati kunoda maitiro ekutsvakurudza kwehurongware. Pakati pezvinoshandiswa kugadzirisa:
- kuongororwa uye kutaurirana kwemakumbo, musoro;
- Ultrasound yenzvimbo yakarongwa yekukuvara;
- radiography;
- maitiro ekushanda.
Kurapa kwekukuvara kwekuzvarwa
Apo kushungurudzika kwekuberekwa kunoonekwa, kuchengetwa kwevana kunosanganisira kunyatsoongorora nekudzivirira kwezvinetso. Amai vanowana mazano chaiwo kubva kuvanachiremba vanofanirwa kunyatsoremekedzwa. Muzhinji, kurapwa kwekuberekwa kwekuberekwa kwakaderedzwa kusvika:
- kudzivirira kwehutachiona hwehutachiona hwakakanganisika;
- kutakurwa kwekushambadzira, gymnastics yezvechiremba yekuwedzera kwekutaura kwemuviri;
- kukanganiswa kwemakumbo kwakakuvara;
- kuporesa kururamisa (kana mukati mekubuda ropa, torticollis, somuenzaniso);
- syndromic mishonga yekukuvadza kunheyo yenheyo.
Migumisiro yekushungurudzika kwekuzvarwa
Kuti ave nechokwadi chokuti vana havana kukanganisa mumuviri uye mupfungwa mushure mekukuvara kwekuberekwa, vanaamai vanofanira kuzadzisa kusarudzwa kwavanowana. Kunyange zvakadaro, kushungurudzika kwekuzvarwa hakusi nguva dzose. Vazhinji vakazvarwa patsva vakazora maronda kune zvipembenene zvinowanzoita kuti mushure mekushaya simba. Kukuvadza kusvika pakati nepakati pese nherera yezvirwere ndiyo inonyanya kuipisisa, kusarura uye migumisiro inobva pakusimba kwematambudziko eropa.