Kuberekwa nemhepo inopupurirwa yakazara nenjodzi dzakawanda. Nemhaka yeizvi, kugadzirirwa kwevakadzikadzi vane pamuviri pakuita basa iri kunotorwa mberi. Ngationgororei izvi zvichinyatsotsanangurwa, ticharondedzera zvisikwa zvekutarisira vanababa, zvichiita zvinetso zvekuonekwa kwechecheche.
Biomechanism yebasa nekutaura kwepadvic
Pamberi pegadziriro yekuendesa, vanachiremba vanodzidza kutora kwemazuva mashomanana kuti vaone kana nzvimbo ye fetus yakashanduka. Nekutanga kwekuberekwa kwemukadzi, mukadzi wacho anoenda kunzvimbo yekuendesa. Iyo iyo nzira yebasa mukutaura kwepadvic ndeyotevera:
- Kuisa mucheche mwana mucheche madiki eamai uye achifambisa mumugero wekubereka. Iyo nzira inotanga nekutaura kwokuti mutsara unobwinya ndiko kuiswa kwemuviri wemwana. Zvadaro mugumo wake unopisa unopinda mukati meganda redu. Mukurwisana kwehondo, matanho anodonha pasi, uye zvakadzama kupinda mudiki mapepa. Imwe tende inowira pasi peimwe. Iyo inoshanda zvakananga senhare yekuita, kufanana nepepanerel shomanana mumutungamiri mukuru.
- Inner turn. Pane kuchinja kwezvigaro. Panguva imwecheteyo, imwe yepasi inosvika kumashoko ekutsvaga, iyo inomira mberi inotungamirirwa ku sacrum.
- Kucheka uye kuputika kwezvigaro. Izvo zvinoitika mushure mekugadziriswa kwemuviri wekunze kwechecheche necheji yeacac. Saka mugumo wepachivi unoberekwa. Muchiitiko ichi, mutsara unoita musimba wakasimba wechipfuva. Nenzira yakavhenganiswa yekutumidzwa kwechirwere, imwe kana maviri makumbo anouya.
- Kuberekwa kwebhanhire refudzi. Kurongeka kwemukati kunowanikwa panguva imwe chete nekunamatira kwemusoro. Bhandi rinoberekwa rinoberekwa pamwe chete ne-head previa - chidimbu chemukati chinoshandiswa mukati memapapiro emukadzi wechikadzi.
- Kuberekwa kwemusoro. Inoitika munzvimbo yakamira. The suboccipitary fossa inogadziriswa ne-arc ye lateral bone. Mushure meizvi, chidimbu, chiso chemucheche, huma yake, korona uye mushure wemusoro zvishoma nezvishoma zvinoberekwa.
Ko breech delivery inotanga sei?
Izvo zvinotangira zvebasa mukutaura kwepachivande hazvisi zvakasiyana nezvo zvinotanga kushandiswa kwezvakaitika mumusoro. Kune vakadaro vanogadzirisa zvinosanganisira:
- kubva kwekanyori ;
- regular contractions;
- outflow ye amniotic fluid.
Zvisinei, pane zvimwe zvikamu zvekutanga kwekutanga kwekuberekwa. Saka nzira yekudzingwa inogona kutanga kana pasina kuzarura kwakakwana kwechibereko. Izvi zvinokonzerwa nehukuru hukuru hwomucheto wepelvic, mukuenzanisa nemusoro wekutanga. Nemhaka yeizvi, munguva yekutanga yekuberekwa mukadzi anomanikidzwa kutevera mubhedha wezororo. Izvi zvinodzivisa kukura kwezvinetso zvekutora.
Kuberekwa kunobatanidzwa sei mumusana wekudzivirira?
Nzira yekushanda muhurukuro yepadvic inodzorwa zvachose nevadzidzi vezvipfeko. Nheyo huru muhufambiro hwekupa mari yekuberekwa ndeyokuchengetedza nzvimbo yakarurama yemwana. Makumbo anofanirwa kutenderedzwa pamutanda. Zvibereko zvinosungirirana zvinozviisa pamapfupa. Chokutanga mwana anoberekerwa nevel, ipapo kusvika kumucheto wezasi wepe scapula. Imwe mushure meizvi, maoko, bhanhire refudzi rinobuda uye musoro unoberekwa.
Nheyo huru dzebasa mukutaura kwepadvic ndezvekuti:
- kudzivirira kurasikirwa kwemakumbo;
- rubatsiro nechishuvo chekubvisa zvinyorwa uye musoro (kudzivirira asphyxiation);
- kushandiswa kwepisiotomy (kuberekwa nokukurumidza kwomusoro).
Kutaura nechisimba -kuberekwa kwekesarasi kana kuberekwa kwepanyama?
Nemhando iyi yeurongwa hwemucheche mudumbu raamai, sekutaura kwepachivi chekuberekwa, kuberekwa kana kubviswa kunotsanangurwa chete nevarapi. Muchiitiko ichi, vanachiremba vanotaura nezvekuberekwa kwepanyama. Asi haisi iyo nguva dzose yekutumira inobvumirwa. Pakati pezviratidzo zvechikamu chekuregererwa nechisvo chekudzivirira , zvinokosha kuziva:
- kutakura komukomana wemukomana;
- kutanga kusati kwatanga kwekuberekwa;
- rutsoka runyoro;
- ronda rutsvuku rwemukadzi ari kubereka;
- dambudziko rekuwedzerwa kwakasimba kwemusoro munguva yebasa;
- yakakura kana kuti inopesana - chibereko chiduku (pasi pe2,5 kg kana kupfuura 4);
- kuvapo kwembilical cord kupinda;
- chisingagumi hypoxia;
- kuvapo kwezvimwe zvinetso.
Ko kuberekwa kwechisikigo kunokwanisika nekutaura kwepachivande here?
Vadzidzisi vezvipfeko vanopindura mubvunzo uyu muchitsigiro. Kuberekwa kwezvakaberekwa nekutaura kwepachesi kunoitwa pamwe chete ne glutealateral uye zvakakwana kugadzirisa urongwa hwe fetus. Muchiitiko ichi, vanachiremba vanotora zvimwe zviitiko zvekuita, izvo zvinobvumira kuberekwa kwekare:
- kusavapo kwemubilical cord kupinda mukati ;
- michero mishoma;
- chimiro chakasvibiswa chebato;
- kuvhura panguva yakakodzera yemukati;
- nguva yekuzvitakura.
Kutakura kuberekwa kwaZovyanov nehurukuro yeplavic
Tichifunga nezvehutano hwebasa rekunyatsotaurirana, zvakakosha kuziva kuti kazhinji nevadzidzi vezvipatara vakadaro vanoshandisa bhuku raZovyanov. Chinangwa cheizvi ndechekucherechedza kurongeka kwezvimwe zvikamu zvemuviri munguva yekubereka mwana. Nokudaro panguva yekudzingwa kwechecheche zvakakosha kuve nechokwadi kuti makumbo anogara akatwasanurwa uye anoshungurudzwa kurwisa muviri (thorax).
Panguva imwe chete, chengeta maoko emwana akayambuka paanenge akabata makumbo. Izvi zvinodzivisa kutengesa. Netsoka dzinoiswa panzvimbo yechiso, iyo inochengetedza nzvimbo yakadzikama yemusoro. Mune chinzvimbo ichi, muviri we fetal unowana maonero akafanana. Iyo yakawanda yepamusoro inosvika pahupamhi hwepamusoro (42 cm muupamhi). Mushure mokuberekwa kwemafudzi, kuonekwa kwemusoro kunoitika pasina kuoma. Iyi ndiyo nzira iyo kubhadhara kunowanikwa nepevic presentation.
Zvinetso zvekufambisa kuburitsa
Chisarudzo chakanaka chemaitiro uye kuchengetwa kwekugoverana kwekupa rubatsiro kunosanganisira kusimbiswa kwezvinetso. Zvisinei, izvi hazviiti nguva dzose. Pakati pekukanganisa kunogona kuitika, vanachiremba vanoshevedza migumisiro inotevera yebasa mumusana wekudzivirira:
- kusununguka nguva isati yakwana ye amniotic fluid;
- kurasikirwa kwezvikamu zvemuviri uye umbilical cord;
- kunyanya kusimba kwebasa rebasa;
- kufa kwekufa (nekunyanyisa kwenguva refu kwemutilical mudambo kumusana wepelvic kwemaminitsi anopfuura gumi);
- aspiration ne amniotic fluid;
- kusingapindi, pinpring.
Kutaura nechishuvo - kusununguka nguva isati yasvika
Kuberekwa nehutachiona hwekuberekwa kwe fetus kunowanzotangira nguva yakatarwa. Izvi zvinokonzerwa nekudzvinyirira kwakanyanya kwechikamu chekudzivirira chemuti pamubereki. Zvichipa izvi, vakadzi vane ruzivo rwekutsvaga mutsara vari muchipatara pamasvondo 38-39. Muchembera akanyatsogadzirira chiitiko chacho, tevera mukova wemukirini uye fetus. Izvi zvinobatsira kudzivisa kukura kwezvinetso mumatambudziko ekutakura.